Medir la calidad de la atención a los pacientes más enfermos
por Diane E. Meier, MD
Dedico mucho tiempo a pensar en la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) y en cómo afectará a los pacientes más enfermos, vulnerables y, por lo tanto, más costosos de los EE. UU. Trabajo en la relativamente nueva especialidad interdisciplinaria de medicina paliativa, cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades graves y complejas. Así que todos mis pacientes viven con una fatiga profunda, dolor, falta de aliento, estrés financiero y familiar y montañas de preocupación. El hecho de que la ACA se centre en la calidad por encima de la cantidad podría aumentar la atención a las necesidades de esos pacientes. O, with its twin focus on reducing outcontrol spending, the ACA might prompt a Race to the bottom, as necessary —but expensive— treatments are summarily avoided.
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